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AGA TREATMENT
AGA（Androgenetic Alopecia：男性型脱毛症）は、思春期以降に額の生え際や頭頂部の髪が薄くなる進行性の脱毛症です。日本人男性の約3人に1人が発症するとされ、加齢とともに発症率が高まります。
AGAは進行性のため、何も対策をしないと徐々に薄毛が進行します。早期に治療を開始することで、進行を抑え、髪を維持・改善することが期待できます。「薄くなってきたかな？」と感じた段階での受診がおすすめです。
※当院のAGA治療薬は自費診療・保険適用外です。
市販の育毛剤との大きな違いは、「医師が診断・処方する医薬品」を使用できることです。市販の育毛剤は薬機法上「医薬部外品」が多く、医薬品（フィナステリド・デュタステリドなど）とは成分・効果が大きく異なります。
表示金額はすべて税込です。診察時に医師が患者様の状態に合わせて処方を決定します。
| 治療薬 | 種類・容量 | 料金（1ヶ月分） |
|---|---|---|
| フィナステリド （内服） |
1mg × 28〜30錠 | 5,500円 |
| デュタステリド （内服） |
0.5mg × 28〜30錠 | 5,500円 |
| ミノキシジル （外用薬） |
5%溶液 | 5,500円 |
| 初診料・診察料 | （保険診察） | 保険適用 （一部負担） |
※表示金額はすべて税込です。
海老名皮フ科クリニックでは、下記のお支払い方法に対応しています。
AGAの主な原因は、男性ホルモンの一種である「DHT（ジヒドロテストステロン）」です。テストステロンが5αリダクターゼ（5α還元酵素）という酵素によってDHTに変換され、毛乳頭細胞にある受容体と結合することで、髪の成長期が短くなり、髪が十分に育たないまま抜け落ちてしまいます。
このヘアサイクル（毛周期）の乱れが続くことで、髪が細く短くなり、薄毛が進行していきます。だからこそ、DHTの産生を抑える治療が重要になります。
AGAの進行状態はパターンと段階によって分類されます。日本では欧米の「ハミルトン・ノーウッド分類」に日本人特有のパターンを加えた「高島分類」が広く用いられています。主なパターンは以下の3つです。
| パターン | 特徴 |
|---|---|
| 生え際後退型 （前頭部型） |
額の生え際が後退するタイプ。M字型に薄くなることが多い |
| 頭頂部型 （つむじ型） |
頭頂部のつむじ周辺から薄毛が広がるタイプ。日本人に多い |
| 混合型 | 前頭部と頭頂部の両方が同時に進行するタイプ。広範囲に薄毛が広がる |
日本皮膚科学会の診療ガイドラインで「推奨度A（強く推奨される）」とされている薬剤治療を中心に行います。内服薬と外用薬を組み合わせることで、AGAの進行抑制と発毛促進の相乗効果が期待できます。
フィナステリドは、5α還元酵素のⅡ型を選択的に阻害し、悪玉男性ホルモン「DHT」の産生を抑える薬です。米国FDA（食品医薬品局）でも承認されており、世界中でAGA治療の標準薬として広く使われています。長期臨床試験では5年間の服用で90%以上の男性が脱毛の進行を抑制できたと報告されています。
デュタステリドは5α還元酵素のⅠ型・Ⅱ型の両方を阻害するため、DHT抑制効果はフィナステリドの約1.5倍とされています。日本でもAGA治療薬として承認されており、フィナステリドで効果が不十分だった方にも選択肢となります。
ミノキシジルは元々、高血圧の治療薬として開発されましたが、発毛促進効果が確認され、AGA治療薬として広く使用されるようになりました。毛乳頭細胞を直接刺激し、血行を促進することで毛母細胞の増殖を促します。AGAが進行している方では、内服薬（フィナステリドまたはデュタステリド）との併用で高い効果が期待できます。
当院では今後、さらに踏み込んだAGA治療として、育毛成分を頭皮に直接注入する「水光注射」や「HARG療法」の導入を予定しています。
専用の多針デバイスを用いて、成長因子・ヒアルロン酸・ビタミン類などの育毛有効成分を頭皮の真皮層に均一かつ直接注入する施術です。外用薬では届きにくい毛乳頭周囲に有効成分を届けられるため、高い発毛促進効果が期待されます。ダウンタイムが少なく、内服薬との組み合わせでより高い相乗効果が見込めます。
複数の成長因子（グロースファクター）を頭皮に注入し、休眠状態にある毛包を活性化させて発毛を促す先進的な治療法です。薬剤治療だけでは効果が限定的な方や、より積極的に発毛を促したい方に特に有効とされています。
当院のAGA治療は、予約不要の一般皮膚科外来にて受付いたします。特別なカウンセリング予約は必要ありません。通常の皮膚科受診の流れでそのままご相談いただけます。
一般皮膚科の受付にお越しください。Web順番受付もご利用可能です。
医師が薄毛の状態・進行パターン・生活習慣・家族歴などをお伺いしたうえで、頭皮・毛髪の状態を診察します。円形脱毛症・休止期脱毛症など他の疾患との鑑別を行い、AGAかどうかを正確に判断します。
患者様の薄毛の進行パターン・程度・生活スタイルをもとに、最適な治療薬（内服・外用の組み合わせ）をご提案します。内容にご同意いただいたうえで処方箋を発行します。なお、AGA治療薬は自費診療となります。
処方された薬を毎日継続して使用します。「内服薬（守り）」と「ミノキシジル外用薬（攻め）」を組み合わせることで相乗効果が高まります。使用方法・注意事項は処方時に丁寧にご説明します。
治療開始から約3ヶ月後を目安に再診をお勧めしています。毛量の変化や副作用の有無を確認し、必要に応じて薬の種類・量を調整します。AGA治療は長期の継続が大切です。効果が出るまで焦らず、医師と二人三脚で取り組みましょう。
AGA治療は「薬を飲んですぐに効果が出る」ものではありません。毛髪の成長サイクルに沿って効果が現れるため、ある程度の期間が必要です。個人差はありますが、目安は以下のとおりです。
| 時期 | 変化の目安 |
|---|---|
| 治療開始 〜1ヶ月 |
抜け毛が増えたように感じることがある（初期脱毛）。これは新しい髪の成長を促すための正常な反応です。 |
| 〜3ヶ月 | 抜け毛の量が減り始め、産毛（うぶ毛）が生えてくるのを実感し始める方が多いです。 |
| 6〜12ヶ月 | 薄毛の改善・毛量の増加を実感できます。効果を十分に評価できるのはこの時期です。 |
成人男性であれば基本的に受けられますが、女性・小児への内服薬（フィナステリド・デュタステリド）は使用できません。心臓・肝臓などの基礎疾患がある方は事前に医師にご相談ください。
当院では一般皮膚科外来でAGAのご相談を受け付けています。Web順番受付をご利用いただくか、直接ご来院ください。特別なカウンセリング予約は必要ありません。
AGAは早期治療が最も効果的です。ヘアサイクルが終了してしまった毛包の復活は困難なため、「薄くなってきたかな？」と気づいた段階での受診をお勧めします。
フィナステリド・デュタステリドはまれに性機能への影響が報告されていますが、発現率は非常に低く、服用を中止すれば多くの場合回復します。不安な点は医師に遠慮なくご相談ください。
気づいた時点で飲んでいただき、次の服用は通常の時間に行ってください。2回分をまとめて飲むことはしないでください。
当院のAGA治療薬は全て自由診療（保険適用外）となります。初回の診察料は保険診療として算定します（3割負担の場合、数百円程度）。
効果の出方には個人差があります。3〜6ヶ月使用後に効果が見られない場合は、薬の種類や用量を変更するなどのプラン調整を行います。お気軽に再診でご相談ください。
治療の効果には個人差があります。
フィナステリド・デュタステリドは、女性（特に妊娠中・妊娠の可能性がある方）・小児は服用・接触禁止です。
性欲減退、勃起不全、射精量の減少などの副作用が報告されていますが、発現率は低く、服用中止で多くは回復します。
ミノキシジル外用薬は使用開始後1〜3ヶ月に初期脱毛（一時的な抜け毛増加）が起こることがありますが、治療継続で改善します。
肝臓に疾患のある方、前立腺がんの診断・治療中の方は事前に必ずご申告ください。
AGA治療薬（内服）はPSA（前立腺特異抗原）検査値を低下させるため、前立腺がんの検査を受ける方は医師にお申し出ください。
効果を維持するには継続的な服用が必要です。中断すると元の状態に戻る可能性があります。
皮膚科・小児皮膚科・美容皮膚科・アレルギー科
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| 受付時間 | 月曜日 | 火曜日 | 水曜日 | 木曜日 | 金曜日 | 土曜日 |
|---|---|---|---|---|---|---|
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まで受付 |
女性医師 | 院長＊ | 院長 | 院長＊ | 女性医師 | 院長 |
| 女性医師 | 女性医師 | 女性医師 | 女性医師 | 女性医師 | 女性医師 | |
| 女性医師 | 女性医師 | 女性医師 | 男性医師 | 女性医師 | 男性医師 | |
| 非常勤 | ||||||
| 14:45〜18:30
まで受付 |
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| 女性医師 | 女性医師(〜17:30) | 女性医師(〜17:30) | 男性医師 | 女性医師 | 男性医師 | |
| 非常勤 |
休診日：日曜・祝日
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※＊の時間帯、院長も一部診察を担当いたします。ただし、他の業務対応で不在になる場合が多いため、院長のご指定はできませんので予めご了承ください。
※お盆・年末年始休みのほかに研修、学会等で休診になることがあります。
※混雑状況により他の医師が診察する場合があります。
※診療の進行状況などにより、やむを得ず診察をお受けできる人数を調整させていただく場合がございます。あらかじめご了承ください。
※初診の方はカルテ作成にお時間をいただくため、Webで受付された場合も、午前は13:00まで、午後は18:30までにご来院いただくようお願いいたします。
※混雑状況によっては、診察までに1時間ほどお待ちいただく場合もございますが、お呼び出しまでの間は外出していただくことも可能です。外出をご希望の方は、受付スタッフまでお声がけください。
※なお、自費治療（美容注射を含む）や光線療法の方、緊急対応が必要であると判断された方は、順番を優先してご案内させていただくことがありますので、ご了承ください。
※土曜日は一日を通して患者様の数が大変多く、待ち時間が非常に長くなります。スムーズな診察をご希望の方は、平日午前中のご来院を強くおすすめします。やむを得ず土曜日にご来院される場合は、午後の時間帯が比較的落ち着いております。
ご不便をおかけすることもございますが、何卒ご理解とご協力のほどよろしくお願いいたします。
海老名皮フ科 美肌センターでは、皮膚科専門医による確かな診断のもと、シミ取りや医療脱毛、ニキビ痕の治療、しわ・たるみの改善など、幅広い美肌医療をご提供しています。美容皮膚科の受診をご検討の方は、是非ご相談ください。
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